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一、褥疮创面能结痂吗?结痂是否代表快好了?


褥疮可能形成痂皮,但并非愈合标志


褥疮创面在炎症或坏死组织干燥后可形成黑色或黄褐色硬痂(如焦痂)。


误区:结痂≠愈合!多数情况下,痂皮下可能隐藏坏死组织、脓液或感染,形成“假性愈合”。

例如,江苏刘先生的父亲尾骨褥疮结痂后,痂下实际积聚大量腐肉和脓液。


结痂被误认为“好转”的原因


表象误导:痂皮覆盖创面,表面干燥,易被误认为“伤口封闭”。


传统认知偏差:部分患者或家属沿用普通伤口愈合经验(如擦伤结痂即愈合),忽略褥疮的深层组织病变特性。


不当治疗:使用粉剂药物或未及时清创,加速结痂但加剧深层感染。


二、褥疮结痂的致命危害

感染失控,危及生命

痂下厌氧菌繁殖可致败血症、多器官衰竭,死亡率显著上升。


组织深度破坏

溃疡从皮肤→肌肉→骨骼侵蚀(褥疮IV期),骨外露需手术修复。


营养恶性循环

长期感染导致贫血、低蛋白血症,延缓愈合。


掩盖深层组织坏死


痂皮阻碍渗出物排出,导致坏死组织向肌肉、骨骼扩散,可能进展为Ⅲ-Ⅳ期褥疮(可见肌腱、骨外露)。


诱发全身感染


痂下厌氧环境易滋生细菌,引发局部化脓、恶臭,甚至全身感染发热。


延迟真正愈合


强行撕痂或未清除坏死组织,会破坏新生肉芽,延长病程数月。


三、中医药保守治疗褥疮的核心优势

治疗方法 作用机制 临床效果

殨益诺褥疮膏 湿润环境软化痂皮,溶解坏死组织 避免硬痂覆盖,促进肉芽从内向外生长加速创面愈合

清热凉血排毒 地榆,黄连、黄柏等抑制细菌,减少渗出 控制感染,缓解红肿疼痛

案例:采用中药殨益诺褥疮膏湿敷软化黑痂+液化腐肉+生肌长肉,结合翻身护理,褥疮患者2个月实现真性愈合。

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四、正确护理与治疗要点

切勿自行撕痂或用粉剂


硬痂需由医生湿敷软化后分次清。


动态观察创面变化


警惕信号:痂周红肿、渗液、异味提示感染,需立即就医。


褥疮是"沉默的进展性杀手",结痂可能是康复曙光,更是危险警报!唯有打破认知误区、结合现代护理与中医智慧,

才能守住卧床者的生命质量防线。褥疮结痂是愈合进程中的“危险信号”,而非终点。唯有破除“结痂即愈”的误区,依托科

学清创与中医药的煨脓祛腐生肌优势,才能避免深层组织损毁。卧床患者需牢记:减压是预防根基,动态观察是关键,专业处理是保障。