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褥疮护理中的体位管理是预防和治疗的关键环节,需结合科学方法和个性化调整。
殨益诺褥疮康复机构经验总结如下:
一、翻身频率与姿势调整
1. 定时翻身
- 每2小时翻身一次,重症患者可缩短至30-60分钟。
- 避免直接拖拽患者身体,应抬起身体后平移,减少皮肤摩擦。
2. 体位角度控制
- 侧卧位:保持30°-40°倾斜,背部用软枕支撑,避免90°侧卧导致髋部受压。
- 俯卧位:适用于骶尾部压疮,腹部垫软枕分散压力。
二、减压与支撑工具选择
1. 专用减压设备
- 使用气垫床、悬浮床或交替充气床垫,通过动态压力分散减少骨突部位受压、。
- 局部骨突处(如骶骨、足跟)用环形棉垫、硅胶垫或高分子人工脂肪垫保护。
2. 辅助工具搭配
- 翻身时用三角翻身垫、楔形枕辅助固定体位。
- 坐轮椅时每15分钟调整重心,双肘支撑减压。
三、体位管理与皮肤护理结合
1. 压力释放检查
- 翻转体位后观察皮肤是否泛白反应(受压后发白区域应在20分钟内恢复血色)。
- 骨突部位每日检查2次,发现红斑立即延长翻身间隔。
2. 体位变换与清洁同步
- 翻身时同步清洁皮肤褶皱处,扑爽身粉保持干燥。
- 潮湿或污染床单需立即更换,避免细菌滋生。
四、注意事项
- 禁忌动作:红肿部位禁止按摩,以免加重损伤;肥胖者避免使用环形气圈,可能阻碍血液循环。
- 记录与评估:记录体位变化时间、皮肤状态,结合Braden评分动态调整方案、。
总结:体位管理的核心在于通过科学翻身、减压工具和皮肤监测降低局部压力。实际操作中需结合患者体型、
压疮分期和护理环境灵活调整,同时配合营养支持(如高蛋白饮食)和心理疏导提升整体效果。
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