殨益诺系列褥疮膏对假性愈合型褥疮结痂创面溶痂脱痂效果的研究

摘要

本研究旨在探讨殨益诺系列褥疮膏对褥疮结痂创面溶痂脱痂的效果。选取2012年3月 - 2014年4月收治的180例中小

创面假性愈合型褥疮患者，对其临床资料进行回顾性分析，采用殨益诺系列褥疮膏治疗并观察效果。结果显示所有

患者均治愈，浅Ⅰ期、深Ⅰ期及浅Ⅱ期创面均能较好愈合，部分有不同程度疤痕但未造成功能障碍。表明殨益诺系列

褥疮膏对褥疮结痂创面有良好溶痂脱痂效果，治愈率高，值得临床推广。

一、引言

褥疮，即压疮、席疮，是因局部组织长期受压，出现持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的病症。在康复治

疗与护理中较为常见。目前治疗褥疮的药物众多，但专门针对褥疮这一阴症创面的药物较少。殨益诺系列褥疮膏作为

家藏医方，其对褥疮的治疗效果研究较少。本研究旨在明确其对假性愈合型褥疮结痂创面的溶痂脱痂作用，为临床治疗提供参考。

二、资料与方法

2.1 一般资料

以2012年3月 - 2014年4月来科治疗的180例褥疮患者为研究对象。男性98例，女性82例，年龄25 - 68岁，平均年

龄(35.5 ± 4.8)岁。褥疮面积3% - 35%，平均压疮面积(27.5 ± 3.8)%；烧伤部位包括尾椎部81例，髋部63例，脚后跟36例。

2.2 治疗方法

2.2.1 早期处理措施

治疗前，对患者采取无菌操作，用氧化消毒剂和氯化钠溶液冲洗擦拭褥疮创面，清除溃疡创面上的坏死浮皮。对于有小

水疱的创面，用碘伏消毒；大水疱则采用低位引流并清理创面，防止感染。

2.2.2 用药方法

在褥疮创面上均匀涂抹殨益诺褥疮膏，厚度约2mm，包扎创面，每8 - 12h换药一次，直至创面愈合。中小面积褥疮结痂

创面做好局部清洗消毒抗炎后涂抹该药膏。结痂和痂皮1周左右逐渐溶痂脱落，之后继续涂抹，换药时用盐水棉球清洗创

面，1天换药2次。

三、结果

所有患者经治疗后均痊愈。浅Ⅰ期创面愈合约需2周，深Ⅰ期创面愈合时间约2周，浅Ⅱ期创面愈合时间在1个半月 - 1个

月之间。创面愈合后半年至1年观察发现，深Ⅰ期创面会出现疤痕，浅Ⅱ期创面有不同程度瘢痕，但均未导致身体功能障碍。

四、讨论

4.1 褥疮治疗难点

褥疮主要是局部组织长期受压导致缺血缺氧性坏死，治疗重点在于化腐生肌、改善局部血液循环和控制感染。患者行动不便

，创面易受压影响血液循环，导致反复不愈，且感染会引发严重并发症甚至危及生命。由于烧烫伤患者免疫力低，创面易

受细菌侵袭，形成脓毒症。

4.2 殨益诺褥疮膏作用机制

从中医角度，褥疮属阴症创面，与一般外伤烫伤的阳症疮疡不同，治疗用药需有针对性。殨益诺褥疮膏涂抹后在创面形成

保护性油膜，隔离外界，防止细菌滋生，避免皮肤干燥刺激，改善微循环。其含麝香、丹参、珍珠、血竭等成分，为创面

组织修复提供营养，改善局部血液循环，促进腐去肌生和肉芽及上皮组织生长，加快结痂创面痂皮脱落。虎杖、紫草促进

局部血液循环，保护创面粘膜；大黄、紫草等解毒抗菌，使血管新生，消除炎症水肿，改善微循环，利于肉芽生长，促使

假性愈合褥疮结痂创面愈合。

4.3 研究结论

本研究中180例患者褥疮创面均良好愈合，不同程度患者创面愈合时间有差异，但总体结痂创面溶痂脱痂时间短。使用殨益

诺褥疮膏可减轻创面感染几率，去除腐肉坏死组织，加快溶痂脱痂速度，具有良好效果。因此，殨益诺褥疮膏治疗褥疮方

便安全，溶痂脱痂效果好，值得临床大力推广。