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触目惊心的“深坑”——褥疮空洞的形成真相
一、为何褥疮会形成空洞或深坑？
褥疮空洞（又称窦道型褥疮）是深度组织坏死的典型表现，主要由以下机制导致：
压力逐层穿透
长期受压使皮肤至肌肉的血供中断，骨骼突出部位（如尾骶骨、髋部）的深层组织持续缺血，导致皮下脂肪、筋膜甚至肌肉液化坏死，形成向下延伸的“深坑”。
错误愈合的陷阱
结痂掩盖溃腐：表面过早结痂，底部坏死组织未清除，脓液向深处穿掘，形成“口小底大”的空洞。
感染扩大损伤：空洞内渗液滞留引发细菌滋生，加速深层组织溶解。
基础疾病恶化
糖尿病、营养不良患者的伤口修复能力极差，微小破溃可快速进展为空洞。
二、这些错误方法，正在制造“空洞陷阱”
盲目追求干性结痂
用碘酒、甲紫溶液，粉剂等强收敛药物迫使伤口结痂，导致坏死组织被封存于痂下，溃烂向深部蔓延。忽视渗液管理
未及时清洗空洞内脓液，或仅用普通纱布覆盖，渗液侵蚀周围健康组织，扩大空洞。清创不彻底
家庭护理中不敢清除发黑腐肉，使陈旧性坏死组织持续释放毒素，体位护理失误
翻身间隔＞3小时或使用硬质床垫，骨骼突出部位持续受压。
三、综合护理：防＞治的黄金法则
减压翻身：每2小时轴向翻身，骨突处垫硅胶垫、
渗液监测：空洞渗液增多、异味提示感染，需及时就医、
营养强化：每日≥90g蛋白质（鸡蛋4个/鱼肉200g）。
床具革新：避免使用毛毯、厚褥子，选用动态减压气垫床。
关键警示：早发现、规范护理，才能避免“小破溃”酿成“大深坑”。
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