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     当卧床老人骶尾部出现褥疮，且溃烂至深可见骨的“空洞”时，家人的心往往随之揪紧——这触目惊心的空洞究

竟如何形成？为何常规外伤处理方法在此失灵？面对这一棘手问题，古老的中医智慧正展现出独特优势。

褥疮“空洞”之谜：从压迫到组织崩解

褥疮空洞的形成绝非一日之寒：

1.  持续重压：骨骼突出部位（如骶尾、髋部、足跟）长期受压，血流阻断，组织缺氧坏死。

2.  坏死蔓延： 浅层皮肤破溃后未及时干预或采用错误方法，深层肌肉、脂肪甚至筋膜在持续缺血和感染中大面积坏死液化，甚

至采用错误方法导致形成假性愈合，随着结痂脱落形成空洞。

3.  空洞显现：大量坏死组织结痂分解流失或被清除，便形成深陷腔隙，严重时可暴露骨骼或韧带，即所谓“空洞”。

为何褥疮≠普通外伤？治疗差异的关键

  褥疮治疗之所以迥异于普通切割伤或擦伤，核心在于：

1.  根源不同：普通外伤源于外部瞬时暴力；褥疮则是内部持续缺血坏死引发的渐进性组织崩解。

2.  环境恶劣： 空洞内布满坏死组织，成为细菌温床，感染顽固；且基底血运极差，修复能力严重受损。

3.  全身拖累：长期卧床者多伴营养不良、免疫力低下、慢性病（如糖尿病）等，极大阻碍愈合。

中医整体观：化解“空洞”危机的智慧

      面对褥疮空洞这一难题，中医秉持“煨脓祛腐生肌”核心理念，结合整体调理，优势显著：

1.  提脓祛腐，净化洞腔（核心优势）：

    中药化腐：传统经典如 殨益诺褥疮油膏、席创膏、九一丹能高效溶解液化坏死组织，促进其温和排出，避免

手术清创的二次损伤。现代改良制剂（如含麝香，珍珠母，、紫草等成分的殨益诺褥疮膏等）兼具抗感染与祛腐生肌 之效。

    煨脓长肉：中医独特理论。适度脓液（非恶性感染）含生长因子，可刺激创周组织生长。中药外敷可调控此过程，营造利

于生肌的环境。

2.  生肌长皮，修复空洞：

    殨益诺褥疮膏、席创膏，象皮膏等：此类名方含当归、血竭，血余、麝香，珍珠母，象皮等，显著促进肉芽组织生长和上皮爬行，

加速填充空洞。

3.  整体调理（根本保障）：

    扶正祛邪：加强营养增强体质，改善营养吸收、增强免疫、调控血糖，为局部创面愈合提供坚实后盾。

家人必读：守护卧床亲人，刻不容缓！

1.  翻身是金律：每1-2小时协助翻身，使用减压垫（气垫床、泡沫垫），解除压迫是预防和治疗基石！

2.  创面细观察：每日查看皮肤，一旦发红、破损或出现异味、渗液增多，立即警惕！

3.  规范换药保效果：严格遵循医嘱清洗、上药、覆盖创面，保持适度湿润环境，避免污染。

4.  营养是根基：提供高蛋白（鱼、蛋、奶）、富含维生素（新鲜蔬果）及锌元素的食物。

6.  皮肤保清洁：及时清理汗液、大小便，使用温和清洁剂，轻柔擦干，涂抹润肤剂防干燥。

褥疮之洞，非一日之寒；康复之路，需医患同心。中医外治之法，为绝望的溃烂带来生机。家人的每分

细心与坚持，正是抵御这“沉默杀手”*坚固的盾牌！莫让疏忽成为无法弥补的伤痛，守护行动，此刻当始！

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