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从红斑到露骨仅需30天！压疮四阶段高清对照，早发现能救命

一、命名之争：压疮=褥疮=压力性损伤？医学界已明确：压疮（Pressure ulcer）与褥疮

（Bed sore）本质相同，是同一疾病的不

同俗称。

术语演变：早期因多发于卧床者臀骶部（与床褥接触），故称"褥疮"。现代医学发现久坐轮椅、石膏

固定等非卧床情况也会发病，遂统称"压力性损伤"或"压疮"

核心定义：局部组织因持续受压+剪切力导致缺血缺氧，引发皮肤及皮下组织溃烂坏死。通俗说就

是"皮肉被压烂了"

二、高发预警：这些部位*危险！从临床数据看，骨突部位占发病90%以上：

仰卧位：骶尾骨＞足跟＞枕部＞肩胛（图示显示耳部、髋部典型病例）

侧卧位：股骨大转子＞内外踝＞耳廓

坐姿：坐骨结节＞肘关节

⚠️高危人群：失能老人（发生率25.8%）、糖尿病患者、肥胖者、意识障碍患者

三、四期演变：从红斑到深可见骨

美国压疮咨询委员会（NPUAP）*新分期：

1️⃣Ⅰ期：按压不褪色的红斑，表皮完整但疼痛

2️⃣Ⅱ期：水疱或浅表溃疡，真皮层暴露（如肩部病例）

3️⃣Ⅲ期：皮下脂肪外露，常有腐肉和渗液（提到10cm×3cm严重案例）

4️⃣Ⅳ期：肌肉/骨骼暴露，可能并发骨髓炎

❗特殊类型：深部组织损伤期（皮肤紫红如瘀血）、不可分期（被焦痂覆盖）

四、防胜于治：记住"五勤一加强"黄金法则

勤翻身：每2小时改变体位，采用30°侧卧（显示49%患者因翻身不足发病）

勤擦洗：生理盐水清洁，禁用酒精刺激（反对传统红花酒精按摩法）

勤锻炼：被动关节活动促进血液循环

勤更换：潮湿衣物、床单立即处理

勤观察：每日检查骨突部位

加强营养：每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重

五、治疗雷区：这些"土方法"越治越糟！环形气垫圈：加剧周边组织受压

烤灯烘烤：加速创面脱水

消毒剂冲洗：破坏新生肉芽组织（推荐生理盐水）

粉剂止血：结块后滋生细菌

压疮/褥疮的防治是一场"皮肤保卫战"。记住：超过2小时不翻身=定时炸弹启动！转发本文给需要的

人，或许就能避免一场血肉模糊的悲剧。

健康无小事，别让“压垮”身体的，是一时的疏忽！  关爱生命，关注健康 褥疮康复在线V信kyrc120