褥疮，这场与长期卧床相伴的“无声战役”中，某些部位的伤口愈合格外艰难，特定类型的损伤处理更是棘手。中医药以其独特理论和方法，为这

场战役提供了重要破局思路。

一、愈合缓慢的褥疮“重灾区”：骨突受压部位

褥疮好发于缺乏肌肉脂肪缓冲的骨突部位，以下区域尤其需要警惕：

骶尾部（尾骨区域）：人体仰卧时主要承重区，血运易受阻，且邻近肛门易受排泄物污染案例显示90岁老人此处褥疮三月未愈，创面呈粉红色。

足跟部：肢体末端循环较差，组织修复能力弱，翻身时易被忽略。

髋关节外侧（大转子处）：侧卧时主要受力点，压力集中。

坐骨结节：坐位时核心受压点，脊髓损伤患者高发。

二、处理*棘手的特殊类型褥疮：深部组织损伤与感染性溃疡

三、深度大、伴坏死的溃疡（III-IV期）：
深度可达4cm甚至更深，常伴黄色坏死组织或脓性分泌物，清创难度大，易损伤深层血管神经。案例显示75岁患者臀部深度4cm褥疮，

传统用药效果差。

合并严重感染的褥疮：
细菌或真菌感染（如出现黄色分泌物）会迅速扩大创面、加深组织坏死，阻碍肉芽生长，甚至引发败血症，需强力抗感染与清创结合。

窦道型褥疮：
创口小而深，内部形成通向深部组织或体腔的管道，引流不畅、坏死物积聚，极易复发。

三、中医药治疗褥疮的三大核心优势

相较于西医清创手术的创伤性与部分药物易致干燥结痂的弊端，中医药油膏制剂殨益诺褥疮系列，在褥疮治疗上展现出独特价值：

“煨脓长肉，祛腐生肌”的整体观：
不以强行清除坏死组织为首要目标，而是通过中药膏（如含麝香、血竭、乳香、没药地榆等的复方制剂）营造适度湿润环境，温和液化腐肉并引流，

同时刺激创周气血运行，

为新生肉芽生长创造条件。此法避免了手术清创的痛苦与二次损伤风险，尤其适合高龄体弱患者。

外治法丰富，直达病所：

化腐提脓：殨益诺（地榆、黄柏、虎杖，天丁等），有效抗炎抑菌、促进腐肉液化脱落。

生肌敛疮：含有、紫草、龙血竭，珍珠母等、殨益诺褥疮膏等，富含活性成分（如紫草素、血竭素等），显著促进肉芽组织与上皮新生。

活血通络：红花酒按摩受压部位，改善局部血液循环，防大于治。

多靶点调节，改善内环境：
中医认为褥疮乃“气血运行不畅，肌肤失养”所致。加强营养增强整体抗病力与修复力；外用药物则直接作用于局部，形成良性微循环。

案例佐证：某高位截瘫患者臀部上方褥疮经久不愈，采用中药外敷（如殨益诺褥疮膏），成功促进深部腐肉液化排出，肉芽组织明显增生，*终实现愈合。

结语：防治结合，中西并重

褥疮防控的关键在于解除压迫、保持清洁与营养支持。一旦发生，深度感染型虽棘手，但中医药的“温和化腐-煨脓生肌”策略提供了重要选择。结合现

代减压护理（如气垫床）与传统验方（如席创膏/殨益诺褥疮膏），可显著提升防治效果，减轻患者痛苦。对严重病例，建议在专业医师指导下，采用中西医结合方案，

*大化康复希望。

参考资料：本文综合整理了健康专家建议，中医外治经典验方，及现代中药制剂临床实践，等信息。