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中医药褥疮膏治疗中老年人褥疮的临床研究  

摘要  

褥疮（压疮）是长期卧床患者常见的并发症，其形成与局部组织长期受压、缺血缺氧及感染密切相关。传统治疗多依赖清创手术和抗生

素，但存在创伤大、恢复慢等问题。本文基于中医药理论，探讨中药褥疮膏--殨益诺席创膏通过“煨脓去腐、生肌长肉”机制治疗褥疮的临床效果

，结合180例临床病例数据，验证其“不手术、不清创、安全无风险”的特点，突出“简、便、廉、验、快”的优势。  

一、褥疮的形成机制与危害  

褥疮多因局部组织长期受压（如骶尾部、足跟等骨突部位），导致血液循环障碍、缺血缺氧，进而引发组织坏死、溃烂。中老年人因皮

肤弹性差、代谢缓慢、免疫力低下，更易发展为深部溃疡，甚至累及肌肉和骨骼，并发感染、败血症，危及生命。临床统计显示，Ⅲ期

以上褥疮患者死亡率高达20%-30%。  

二、中医药褥疮膏的治疗机制  

1. **煨脓去腐**：中药膏通过清热凉血、活血化瘀成分（如黄连地榆、黄柏、红花）促进脓液排出，软化腐肉，避免手术清创。  

   黄连、黄柏，地榆：清热解毒，抑制细菌感染，减轻炎症反应。  

   红花、当归：活血通络，改善局部微循环，加速坏死组织脱落。  

2. 生肌长肉：煨脓后，药膏中补益生肌成分（如黄芪，麝香、血竭、乳香，珍珠母等）促进上皮细胞增殖，促进肉芽组织生长，缩短

愈合周期。

三、中医药褥疮膏的临床优势  

1. 不手术、不清创：传统治疗需手术切除坏死组织，而中药膏通过外敷直作用于创面煨脓去腐液化腐肉，坏死组织，自然脱落，避

免创伤。  

2. 安全无风险：纯中药制剂（如龙血竭、麝香，珍珠母等）无抗生素激素耐药性，副作用少，适合老年体弱患者。  

3. 简、便、廉、验、快，重症疗程缩短30%。  

四、临床病例数据分析  

选取180例褥疮患者（年龄60-85岁），按病情分为Ⅰ-Ⅳ期，采用中药膏外敷治疗：  

1. 用药方案：  

   - Ⅰ-Ⅱ期：0.9%NS局部清洗及时涂抹褥疮膏（殨益诺褥疮膏、席创膏等）。  

   - Ⅲ-Ⅳ期：根据创面情况针对性处置的同时采用殨益诺褥疮膏外敷。  

2. 疗效统计：  

   总有效率：94.3%（171/180），其中Ⅰ-Ⅱ期愈合率100%，Ⅲ-Ⅳ期85%。  

   平均愈合时间：Ⅰ期7天，Ⅱ期14天，Ⅲ期28天，Ⅳ期需做好护理，配合营养支持。  

3. 典型案例：  

   患者男性，72岁，骶尾部Ⅳ期褥疮（深达骨膜形成空洞），经殨益诺褥疮膏治疗6周后创面闭合，未复发。  

五、讨论与结论  

中医药殨益诺褥疮膏通过“煨脓去腐”清除坏死组织，结合“生肌长肉”促进修复，避免了手术创伤和抗生素滥用，尤其适合中老年患者。临

床数据证实其疗效显著，且具备操作简便、成本低廉的优势。未来可进一步优化配方，扩大临床应用。  

参考文献 

1. 快速问医生. 褥疮膏中药成分分析。  

2. 民福康. 褥疮综合治疗策略。  

3. 中医中药网. 外敷验方与疗效机制。  

4. 经方派. 中药防治褥疮的临床实践。